Vendosja e kateterit të tunelizuar të dializës (Kateteri i hemodializës)
Kateteri i tunelizuar i dializës vendoset në një venë të madhe qendrore (zakonisht vena jugulare e brendshme) dhe tunelizohet nën lëkurë deri në dalje në pjesën e sipërme të gjoksit. Përdoret për hemodializë afatgjatë tek pacientët me insuficiencë renale kur akseset e tjera nuk janë të disponueshme.
Akses i besueshëm
Siguron qasje të menjëhershme dhe
efektive për hemodializë.
Minimalisht Invaziv
Procedurë e sigurt e kryer nën anestezi
lokale.
Rimëkëmbje e shpejtë
Pacienti mund të rikthehet në aktivitetet e përditshme brenda 24 orësh.
Procedurë e shpejtë
Zgjat zakonisht 30–60 minuta.
SI FUNKSIONON PROCEDURA
INDIKACIONET
SI FUNKSIONON PROCEDURA
Insuficiencë renale kronike në hemodializë
Kur fistula AV ose grafti nuk janë të disponueshëm
Dializë e menjëhershme në situata urgjente
Periudha e pritjes para krijimit të fistulës AV
Fistulë AV e pamaturuar
Qasje afatgjatë për hemodializë
Trajtim në qendra dialize me nevojë për akses të sigurt
Ndërprerje ose dështim i aksesit ekzistues vaskular
1. Vlerësimi
Vlerësim klinik dhe ekografik i venave qendrore.
2. Përgatitja
Dezinfektim i zonës dhe mbulim steril.
3. Udhëzimi Ekografik
Vendosja e gjilpërës në venën jugulare të brendshme nën udhëzim ekografik.
4. Vendosja e Udhëzuesit
Futja e telit udhëzues në venë dhe kontrolli i pozicionit.
5. Dilatim & Tunelizim
Zgjerimi i rrugës dhe krijimi i tunelit nën lëkurë deri në dalje në gjoks.
6. Vendosja e Kateterit
Kateteri futet në venë dhe pozicionohet në vena cava superiore (kontroll fluoroskopik).
7. Fiksimi & Testimi
Fiksimi i kateterit, kontrolli i rrjedhjes dhe larja e lumenëve me solucion heparine.
8. Përfundimi
Vendosja e fashës sterile dhe udhëzimet për kujdesin pas procedurës.
Radiologjia intervenuese nuk është vetëm trajtim.
Është edhe krijim i aksesit vaskular të kontrolluar për hemodializë.
Kateteri i tunelizuar i hemodializës është një kateter venoz qendror i dedikuar për dializë, i cili kalon përmes një tuneli subkutan përpara se të hyjë në sistemin venoz qendror.
Procedura kryhet nën udhëheqje ekografike dhe fluoroskopike, zakonisht përmes venës jugulare interne, duke mundësuar akses të kontrolluar dhe pozicionim të saktë të majës së kateterit.
Qëllimi është sigurimi i një aksesi vaskular funksional për hemodializë, veçanërisht kur fistula arteriovenoze ose grafti nuk janë të disponueshëm, nuk janë maturuar ende ose nuk mund të përdoren.
Në Dr. Skana Clinic, çdo rast vlerësohet individualisht nga Dr. Almir Skana, mjek radiolog, duke analizuar sistemin venoz, historinë e aksesit vaskular dhe nevojat për dializë për të përcaktuar teknikën më të përshtatshme.
Vlerësim ekografik i sistemit
venoz
Akses i dedikuar
dhe funksional për hemodializë
Vendosje nën udhëheqje
ekografike dhe fluoroskopike
SI REALIZOHET VENDOSJA E KATETERIT?
1. Vlerësimi
Vlerësohet indikacioni për dializë dhe ekzaminohen venat qendrore për të zgjedhur aksesin më të përshtatshëm.
2. Aksesi Venoz
Nën kushte sterile dhe anestezi lokale, vena aksesohet me gjilpërë nën kontroll ekografik.
3. Krijimi i Tunelit Subkutan
Krijohet një tunel nën lëkurë përmes të cilit kalon kateteri, duke pozicionuar cuff-in në indin subkutan.
4. Vendosja e Kateterit
Kateteri avancohet në sistemin venoz qendror dhe pozicioni i majës verifikohet nën fluoroskopi.
5. Kontrolli & Fiksimi
Kontrollohen fluksi dhe funksionimi i të dy lumeneve, kateteri fiksohet dhe jepen udhëzimet për kujdesin pas procedurës.
Përfitimet
- Qasje e sigurt dhe e menjëhershme për hemodializë
- Procedurë minimalisht invazive
- Nën udhëzim ekografik dhe fluoroskopik
- I përshtatshëm për përdorim afatgjatë
- Komplikacione të ulëta
Rreziqet e Mundshme
- Gjakderdhje ose hematomë
- Infeksion në dalje ose tunel
- Trombozë e kateterit
- Pneumotoraks (rrallë)
- Dislokim i kateterit
- Stenozë venoze (në përdorim afatgjatë)
Kujdesi Pas Procedurës
- Mbani fashon të pastër dhe të thatë
- Mos e lagni vendin e daljes për 48 orë
- Vëzhgoni për skuqje, ënjtje, dhimbje ose temperaturë
- Mos tërhiqni ose përkulni kateterin
- Raportoni menjëherë çdo problem me rrjedhjen ose dhimbje
Kush Mund Të Përfitojë
- Pacientë me insuficiencë renale kronike
- Pacientë në hemodializë
- Pa akses të qëndrueshëm vaskular
- Qasje e menjëhershme dialitike në situata urgjente
Koha e Procedurës
30 – 60 min
Qëndrimi në Spital
Ambulator (ose 1 ditë)
Koha e Rikuperimit
24 orë
Udhëheqja
Ekografi real-time dhe fluoroskopi
Pse të Zgjidhni Dr. Skana Clinic?
- Radiolog intervenues ekspert
- Imazheri & teknologji e avancuar
- Kujdes i fokusuar te pacienti dhe siguria
- Diagnozë e plotë & planifikim trajtimi