Gastrostomia
Perkutane (PEG)
PEG është një procedurë minimalisht invazive që mundëson vendosjen e një tubi ushqimor drejtpërdrejt në stomak për të siguruar ushqyerje enterale afatgjatë te pacientët që nuk mund të ushqehen normalisht nga goja.
Çfarë është PEG?
PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) është një procedurë ku një tub vendoset në stomak përmes një hapjeje të vogël në lëkurë, me ndihmën e endoskopisë dhe/ose udhëheqjes radiologjike (fluoroskopi ose CT). Përdoret për ushqyerje, administrim medikamentesh dhe, në raste të caktuara, dekompresion gastrik.
Indikacionet
Si kryhet procedura?
Çrregullime të gëlltitjes (disfagi)
Pamundësi për ushqyerje orale për periudha të zgjatura
Gjendje kritike me nevojë për ushqyerje enterale
Trauma ose patologji që pengojnë ushqyerjen normale nga goja
Procedura kryhet nën sedacion dhe monitorim
Përdoret endoskopia dhe/ose udhëheqja radiologjike
Pas dezinfektimit dhe anestezisë lokale, krijohet një akses i vogël përmes lëkurës drejt stomakut
Kontrollohet pozicioni dhe funksionimi i tij
Procedura zakonisht zgjat rreth 20–40 minuta
Kujdesi pas procedurës
Kontroll i vendit të hyrjes për skuqje, gjakderdhje ose rrjedhje
Mbajtja e zonës së pastër dhe të thatë
Ushqyerja fillon sipas udhëzimit të ekipit mjekësor
Pastrim periodik i tubit për të parandaluar bllokimin
Monitorim për dhimbje, temperaturë ose shenja infeksioni
Ndjekje periodike për kontrollin e tubit dhe të vendit të gastrostomisë
Komplikacionet e mundshme
Infeksion në vendin e hyrjes
Gjakderdhje
Rrjedhje rreth tubit
Bllokim i tubit
Zhvendosje ose dalje aksidentale e tubit
Irritim ose dëmtim lokal
Peritonit ose dëmtim i organeve të afërta, rrallë
Avantazhet e PEG
Siguron ushqyerje enterale të sigurt dhe efektive afatgjatë
Përmirëson marrjen e kalorive dhe lëndëve ushqyese
Mund të përmirësojë statusin ushqimor të pacientit
Shmang nevojën për përdorim të zgjatur të sondës nazogastrike
Mund të zvogëlojë disa nga komplikacionet e ushqyerjes së zgjatur me sondë nazogastrike
Lehtëson administrimin e ushqimit, lëngjeve dhe medikamenteve
Vlerësimi i saktë përcakton indikacionin dhe mënyrën e vendosjes
Gastrostomia perkutane për ushqyerje enterale afatgjatë, me vlerësim klinik dhe imazherik para procedurës.
Gastrostomia perkutane është një procedurë që mundëson vendosjen e një tubi ushqyes direkt në stomak përmes murit abdominal, kur ushqyerja nga goja nuk është e mundur ose nuk është e mjaftueshme. Ajo mund të indikohet te pacientët me çrregullime neurologjike të gëlltitjes, tumore të kokës dhe qafës ose patologji të tjera që kërkojnë ushqyerje enterale afatgjatë.
Vlerësimi paraprak ndihmon në përcaktimin e indikacionit, anatomisë dhe mënyrës më të përshtatshme të vendosjes së gastrostomisë.
Në Dr. Skana Clinic, çdo rast vlerësohet individualisht nga Dr. Almir Skana, mjek radiolog, duke integruar të dhënat klinike dhe imazherike për të përcaktuar nevojën për monitorim, vlerësim të mëtejshëm ose procedurë minimalisht invazive të drejtuar me imazheri.
Vlerësim individual para
procedurës
Planifikim imazherik
sipas indikacionit
Vendosje minimalisht
invazive e gastrostomisë
SI KRYHET GASTROSTOMIA PERKUTANE?
1. Vlerësimi Klinik
Vlerësohen gjendja e pacientit, aftësia për gëlltitje dhe nevoja për ushqyerje enterale afatgjatë, si dhe kundërindikacionet e mundshme.
2. Planifikimi i Procedurës
Vlerësohet pozicioni i stomakut dhe strukturave abdominale përreth, për të zgjedhur rrugën më të sigurt të vendosjes së tubit.
3. Vendosja e Gastrostomisë
Tubi vendoset përmes murit abdominal në stomak me një teknikë minimalisht invazive, nën udhëzim endoskopik ose imazherik, sipas metodës së zgjedhur.
4. Kontrolli Pas Procedurës
Kontrollohet pozicioni dhe funksionimi i tubit, si dhe vëzhgohen komplikacionet e mundshme të hershme.
5. Kujdesi dhe Monitorimi
Pacienti dhe familjarët udhëzohen për ushqyerjen përmes gastrostomisë, mirëmbajtjen e tubit dhe kujdesin e vendit të hyrjes.
Keni indikacion për vendosjen e një gastrostomie perkutane?
Merrni një vlerësim të specializuar për të
përcaktuar indikacionin, teknikën e
përshtatshme dhe mundësinë e realizimit
të procedurës në mënyrë minimalisht invazive.