Hemorragjia
Gastrointestinale
Hemorragjia gastrointestinale mund të jetë akute ose kronike dhe të origjinojë nga ezofagu, stomaku, duodenumi, zorra e hollë ose zorra e trashë. Shkaqet përfshijnë ulçerën peptike, varicet, gastritin, polipet, tumoret, divertikulat, inflamacionet e zorrëve dhe patologjitë vaskulare. Vlerësimi i shpejtë dhe trajtimi i duhur janë thelbësorë për stabilizimin e pacientit dhe parandalimin e komplikacioneve serioze.
Çfarë është hemorragjia gastrointestinale?
Është humbja e gjakut nga çdo pjesë e traktit gastrointestinal, nga ezofagu deri në rektum. Mund të jetë e dukshme, si hematemezë, melena ose hematokezi, ose e fshehtë dhe të manifestohet kryesisht me anemi.
Shenjat & Simptomat
Të vjella me gjak (hematemezë)
Jashtëqitje të zeza (melena)
Gjak i kuq i freskët në jashtëqitje (hematokezi)
Dobësi dhe lodhje
Zbehje
Marramendje
Rrahje të shpejta të zemrës
Dhimbje abdominale
Hipotension ose të fikët në gjakderdhje të rëndë
Diagnostikimi
Vlerësim klinik dhe hemodinamik
Endoskopi e sipërme gastrointestinale
Kolonoskopi për burimet e poshtme të gjakderdhjes
Trajtimi
Stabilizim hemodinamik me lëngje intravenoze
Transfuzion gjaku sipas gjendjes klinike dhe vlerave laboratorike
Korrigjim i çrregullimeve të koagulimit
Medikamente sipas shkakut, p.sh. inhibitorë të pompës protonike
Terapi vazoaktive në gjakderdhjen variceale, kur indikohet
Hemostazë endoskopike me injeksion, koagulim, klipsim ose ligaturë
Kirurgji në raste të rënda ose refraktare
Komplikacionet
Anemi e rëndë
Shok hipovolemik
Re-gjakderdhje
Ishemi ose dëmtim organesh nga hipoperfuzioni
Perforim në patologjitë shoqëruese
Nevojë për transfuzione të përsëritura
Rrezik për mortalitet në hemorragji të rënda
Prognoza
Prognoza varet nga shkaku, sasia dhe shpejtësia e gjakderdhjes, mosha, sëmundjet shoqëruese dhe koha e fillimit të trajtimit. Diagnostikimi dhe kontrolli i hershëm i burimit të hemorragjisë përmirësojnë ndjeshëm ecurinë klinike.
Diagnostikimi i shpejtë përcakton burimin dhe trajtimin
Vlerësimi i hemorragjisë gastrointestinale me endoskopi, CT angiografi dhe radiologji intervenuese.
Hemorragjia gastrointestinale është gjakderdhje nga aparati tretës, e cila mund të vijë nga ezofagu, stomaku, zorra e hollë ose koloni. Mund të shfaqet me të vjella me gjak, feçe të zeza ose gjak në jashtëqitje, ndërsa rastet e rënda mund të shoqërohen me marramendje, dobësi dhe rënie të presionit arterial.
Endoskopia dhe CT angiografia ndihmojnë në lokalizimin e burimit të gjakderdhjes dhe në planifikimin e trajtimit.
Në Dr. Skana Clinic, çdo rast vlerësohet individualisht nga Dr. Almir Skana, mjek radiolog, duke integruar të dhënat klinike dhe imazherike për të përcaktuar nevojën për monitorim, vlerësim të mëtejshëm ose trajtim endovaskular të drejtuar me imazheri.
Vlerësim klinik dhe
imazherik urgjent
CT angiografi sipas
indikacionit
Vlerësim për embolizim kur nevojitet
SI VLERËSOHET HEMORRAGJIA GASTROINTESTINALE?
1. Vlerësimi Klinik
Vlerësohen lloji dhe sasia e gjakderdhjes, gjendja hemodinamike dhe analizat laboratorike, për të përcaktuar rëndësinë e situatës.
2. Endoskopia
Endoskopia ndihmon në identifikimin e burimit të gjakderdhjes dhe, në shumë raste, mundëson edhe trajtimin e saj.
3. CT Angiografia
CT angiografia mund të lokalizojë gjakderdhjen aktive dhe të identifikojë enën ose segmentin gastrointestinal të përfshirë.
4. Angiografia
Kur indikohet, angiografia me kateter mundëson identifikimin e arteries përgjegjëse dhe planifikimin e trajtimit endovaskular.
5. Embolizimi dhe Monitorimi
Në raste të përzgjedhura mund të kryhet embolizim selektiv i arteries që shkakton gjakderdhjen, i ndjekur nga monitorimi klinik dhe imazherik.
Keni diagnozë ose dyshim për hemorragji gastrointestinale?
Merrni një vlerësim të specializuar për të
përcaktuar burimin e gjakderdhjes dhe
mundësinë e trajtimit endovaskular kur
indikohet.