Refluksi Vezikoureteral (VUR)
Refluksi vezikoureteral (VUR) është kthimi jonormal i urinës nga fshikëza drejt ureterëve dhe veshkave. Mund të rrisë rrezikun e infeksioneve të traktit urinar (ITU) dhe, në rastet e rënda ose të patrajtuara, të shkaktojë dëmtim të veshkave.
Çfarë është VUR?
VUR është kthimi i urinës nga fshikëza drejt ureterëve dhe veshkave gjatë mbushjes së fshikëzës ose gjatë urinimit. Ashpërsia e refluksit klasifikohet zakonisht në gradat I–V.
Shkaqet
Defekt i lindur i lidhjes ureter–fshikëz
Papjekuri e mekanizmit antirefluks te fëmijët
Obstruksion i rrugëve të poshtme urinare
Disfunksion i fshikëzës urinare
Fshikëz neurogjenike
Presion i rritur brenda fshikëzës
VUR sekondar pas disa patologjive ose ndërhyrjeve urinare
Simptomat
Shpesh mund të jetë pa simptoma
Infeksione urinare të përsëritura
Temperaturë pa shkak të qartë, veçanërisht te fëmijët
Dhimbje abdominale ose në anë
Urinim i shpeshtë
Djegie ose dhimbje gjatë urinimit
Urgjencë urinare
Në raste të avancuara, shenja të dëmtimit renal
Diagnostikimi
Cistouretrografi mikcionale (VCUG) për konfirmimin dhe gradimin e refluksit
Shintigrafi renale DMSA për vlerësimin e cikatriceve dhe dëmtimit renal
Trajtimi
Monitorim periodik në format e lehta
Trajtim i menjëhershëm i infeksioneve urinare
Profilaksi antibiotike në pacientë të përzgjedhur
Menaxhim i disfunksionit të fshikëzës dhe konstipacionit, kur janë të pranishëm
Injeksion endoskopik në raste të përzgjedhura
Reimplantim kirurgjikal i ureterit në refluks të rëndë ose persistent
Parandalimi
Trajtim i hershëm i infeksioneve urinare
Marrje e mjaftueshme e lëngjeve
Urinim i rregullt dhe shmangie e mbajtjes së urinës
Higjienë e mirë personale
Trajtim i konstipacionit
Kontrolle periodike sipas rekomandimit të mjekut
Prognoza
Shumë raste, sidomos VUR i gradës I–III, mund të përmirësohen ose të zhduken me rritjen e fëmijës. Prognoza varet nga grada e refluksit, prania e infeksioneve urinare dhe dëmtimi i mundshëm renal. Diagnostikimi dhe trajtimi në kohë reduktojnë rrezikun e cikatriceve renale dhe komplikacioneve afatgjata.
Diagnostikimi i saktë përcakton shkallën dhe trajtimin
Vlerësimi i refluksit vezikoureteral (VUR) me ekografi, cistografi dhe imazheri të traktit urinar.
Refluksi vezikoureteral (VUR) është kthimi jonormal i urinës nga fshikëza drejt ureterëve dhe veshkave. Ai shfaqet më shpesh te fëmijët dhe mund të lidhet me infeksione urinare të përsëritura, dëmtim renal dhe formim cikatricesh në veshka.
Ekografia dhe cistografia mikcionale ndihmojnë në vlerësimin e traktit urinar, përcaktimin e pranisë dhe shkallës së refluksit dhe identifikimin e komplikacioneve të mundshme.
Në Dr. Skana Clinic, çdo rast vlerësohet individualisht nga Dr. Almir Skana, mjek radiolog, duke integruar të dhënat klinike dhe imazherike për të përcaktuar nevojën për monitorim, vlerësim të mëtejshëm ose procedura diagnostike të drejtuara me imazheri.
Vlerësim individual klinik
dhe urinar
Ekografi dhe cistografi
sipas indikacionit
Monitorim i refluksit dhe funksionit renal
SI VLERËSOHET REFLUKSI VEZIKOURETERAL (VUR)?
1. Vlerësimi Klinik
Vlerësohen infeksionet urinare të përsëritura, temperatura, simptomat urinare dhe historia mjekësore, veçanërisht te fëmijët.
2. Ekografia Renale dhe e Fshikëzës
Ekografia ndihmon në vlerësimin e veshkave, ureterëve dhe fshikëzës, si dhe në identifikimin e hidronefrozës ose ndryshimeve të tjera.
3. Cistografia Mikcionale
Cistografia mikcionale përdoret për të konfirmuar praninë e refluksit dhe për të përcaktuar shkallën e tij gjatë mbushjes dhe zbrazjes së fshikëzës.
4. Vlerësimi i Dëmtimit Renal
Kur indikohet, ekzaminime shtesë ndihmojnë në vlerësimin e funksionit të veshkave dhe pranisë së cikatriceve renale.
5. Monitorimi dhe Trajtimi
Në bazë të shkallës së refluksit, moshës dhe infeksioneve përcaktohet nevoja për monitorim, trajtim medikamentoz ose vlerësim urologjik për ndërhyrje, sipas rastit.
Keni diagnozë ose dyshim për refluks vezikoureteral?
Merrni një vlerësim të specializuar për të
përcaktuar shkallën e refluksit, gjendjen e
traktit urinar dhe nevojën për monitorim
ose trajtim të mëtejshëm.