Dhimbja e
Artikulacionit
Sakroiliak
Dhimbja e artikulacionit sakroiliak (SI) është një shkak i shpeshtë i dhimbjes së pjesës së poshtme të shpinës dhe të vitheve. Mund të jetë rezultat i inflamacionit (sakroiliit), degjenerimit, traumës ose çrregullimeve mekanike dhe mund të jetë akute ose kronike.
Çfarë është Dhimbja e Artikulacionit Sakroiliak?
Artikulacionet sakroiliake janë nyje që lidhin kockën sakrale me kockat iliake, në pjesën e poshtme të shpinës, dhe luajnë rol të rëndësishëm në stabilitetin e legenit.
Dhimbja në këtë nivel mund të vijë nga inflamacioni (sakroiliit), ndryshime degjenerative, trauma ose çrregullime mekanike.
Shkaqet
Dhimbja e artikulacionit sakroiliak mund të shkaktohet nga:
Sakroiliit inflamator (p.sh. në spondiloartritet seronegative)
Ndryshime degjenerative (osteoartrozë)
Trauma (aksidente, rënie)
Mbingarkesa mekanike (shtatzëni, sport, punë fizike)
Asimetri e gjatësisë së gjymtyrëve
Infeksione (sakroiliit septik)
Pas operacioneve në shtyllën kurrizore ose legen
Simptomat
Dhimbja e artikulacionit sakroiliak mund të shfaqet me:
Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, në njërën ose të dyja anët e legenit
Dhimbje në vithe (gluteale) që mund të përhapet në këmbë
Përkeqësim me qëndrim ulur të zgjatur, ngjitje shkallësh ose gjatë natës
Ngurtësi në mëngjes
Dhimbje e provokuar nga manovrat specifike klinike (FABER, Gaenslen, etj.)
Diagnostikimi
Ekografi e artikulacionit sakroiliak – për vlerësimin e indeve të buta dhe derdhjeve➔
MRI e artikulacioneve sakroiliake – metoda më e ndjeshme për inflamacion dhe ndryshime të hershme➔
CT e artikulacioneve sakroiliake – për vlerësim të detajuar të strukturave kockore➔
Rëntgen – mund të tregojë ndryshime të avancuara➔
Vlerësim laboratorik – në rast dyshimi për spondiloartrite (HLA-B27, CRP, etj.)➔
Trajtimi
Trajtim konservativ: medikamente anti-inflamatore, fizioterapi, ushtrime specifike
Infiltrime terapeutike nën guidancë imazherike (kortikosteroide ose terapi të tjera)
Radiofrekuencë e degëve nervore në raste të përzgjedhura
Trajtim i sëmundjes bazë në rast sakroiliiti inflamator
Modifikim i aktiviteteve dhe program rehabilitimi
Prognoza
Shumica e pacientëve përgjigjen mirë ndaj trajtimit të përshtatshëm, veçanërisht kur diagnostikimi bëhet herët. Në rastet kronike mund të jetë e nevojshme trajtim i gjatë dhe multidisiplinar.
Diagnostikimi i saktë ndihmon në identifikimin e burimit të dhimbjes
Vlerësimi i dhimbjes së artikulacionit sakroiliak me ekzaminim klinik, MRI, CT dhe procedura të drejtuara me imazheri.
Dhimbja e artikulacionit sakroiliak lind nga irritimi, inflamacioni ose ndryshimet degjenerative të artikulacionit sakroiliak, i cili lidh shtyllën kurrizore me legenin. Mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, vithe ose legen, dhe ndonjëherë të përhapet drejt kofshës.
MRI dhe CT ndihmojnë në vlerësimin e ndryshimeve inflamatore, degjenerative ose strukturore, ndërsa infiltrimi i drejtuar me imazheri mund të përdoret si procedurë diagnostike dhe terapeutike.
Në Dr. Skana Clinic, çdo rast vlerësohet individualisht nga Dr. Almir Skana, mjek radiolog, duke integruar të dhënat klinike dhe imazherike për të përcaktuar nevojën për monitorim, vlerësim të mëtejshëm ose trajtim minimalisht invaziv të drejtuar me imazheri.
Vlerësim individual i
dhimbjes sakroiliake
MRI ose CT sipas
indikacionit
Infiltrim i drejtuar me imazheri kur nevojitet
SI VLERËSOHET DHIMBJA E ARTIKULACIONIT SAKROILIAK?
1. Vlerësimi Klinik
Vlerësohen lokalizimi, intensiteti dhe përhapja e dhimbjes, si dhe faktorët që e përkeqësojnë ose e lehtësojnë atë.
2. MRI
MRI ndihmon në identifikimin e inflamacionit, edemës së palcës kockore dhe ndryshimeve të tjera të artikulacionit sakroiliak.
3. CT
CT ofron vlerësim më të detajuar të strukturave kockore, sklerozës, erozioneve dhe ndryshimeve degjenerative.
4. Vlerësimi për Infiltrim
Kur simptomat dhe imazheria sugjerojnë origjinë sakroiliake, mund të rekomandohet infiltrim diagnostik dhe terapeutik i artikulacionit.
5. Trajtimi dhe Monitorimi
Në raste të përzgjedhura kryhet infiltrim me guidë imazherike, i shoqëruar me monitorim të përgjigjes klinike dhe trajtime të tjera sipas nevojës.
Keni dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës ose në vithe që mund të vijë nga artikulacioni sakroiliak?
Merrni një vlerësim të specializuar për të identifikuar burimin e dhimbjes dhe për të përcaktuar nëse mund të përfitoni nga trajtime minimalisht invazive të drejtuara me imazheri.