Hidronefroza
Kongjenitale
Hidronefroza kongjenitale është zgjerimi i sistemit pielokalicial (legenit dhe kalikseve) dhe i legenit renal, që ndodh para lindjes ose gjatë fëmijërisë.
Shpesh identifikohet në ekografinë prenatale dhe kërkon ndjekje të rregullt për të vlerësuar funksionin e veshkës dhe nevojën për trajtim.
Çfarë është hidronefroza kongjenitale?
Është zgjerimi i sistemit mbledhës të veshkës për shkak të pengesës në rrjedhën e urinës ose refluksit veziko-ureteral. Mund të prekë njërën ose të dyja veshkat.
Si zbulohet?
Zakonisht zbulohet në ekografinë prenatale. Pas lindjes konfirmohet dhe vlerësohet me ekografi renale dhe, nëse është e nevojshme, me ekzaminime shtesë.
Si diagnostikohet? -
Ekografia renale është metoda e parë e zgjedhjes.➔
DMSA vlerëson funksionin diferencial të veshkave.➔
MCUG përdoret për të zbuluar refluksin urinar.➔
- Në raste të zgjedhura mund të përdoret diuretik renografi.
Si trajtohet?
Ndjekje dhe monitorim i rregullt në rastet e lehta.
Profilaksi me antibiotikë për të parandaluar infeksionet urinare.
Trajtim endoskopik (p.sh. injeksion për VUR).
Kirurgji (p.sh. pieloplastikë) për obstruksionet e rëndësishme.
Përfitimet e trajtimit të hershëm
Parandalon dëmtimin e përhershëm të veshkës, infeksionet e përsëritura dhe komplikacionet afatgjata. Rrit mundësinë për ruajtjen e funksionit renal normal.
Kujdesi pas trajtimit
Kontrolle të rregullta me ekografi dhe teste funksionale.
Vlerësim i rritjes së fëmijës, funksionit të veshkave dhe presionit të gjakut.
Prognoza
Shumica e fëmijëve me trajtim dhe ndjekje të duhur kanë prognozë shumë të mirë dhe rriten normalisht.
Diagnostikimi i saktë përcakton shkallën dhe trajtimin
Vlerësimi i restenozës pas angioplastikës ose stentimit me Eko-Doppler, CT angiografi dhe imazheri vaskulare.
Restenoza është ringushtimi i arteries pas një angioplastike ose vendosjes së stentit, që mund të reduktojë përsëri qarkullimin e gjakut. Ajo mund të jetë pa simptoma ose të shkaktojë rikthimin e dhimbjes dhe simptomave të ishemisë, në varësi të arteries së prekur.
Eko-Doppler dhe CT angiografia ndihmojnë në vlerësimin e qarkullimit dhe identifikimin e lokalizimit dhe shkallës së restenozës.
Në Dr. Skana Clinic, çdo rast vlerësohet individualisht nga Dr. Almir Skana, mjek radiolog, duke integruar të dhënat klinike dhe imazherike për të përcaktuar nevojën për monitorim, vlerësim të mëtejshëm ose trajtim endovaskular të drejtuar me imazheri.
Vlerësim individual klinik
dhe vaskular
Eko-Doppler dhe CT
angiografi sipas indikacionit
Vlerësim për ri-ndërhyrje endovaskulare kur nevojitet
SI VLERËSOHET RESTENOZA PAS ANGIOPLASTIKËS OSE STENTIMIT?
1. Vlerësimi Klinik
Vlerësohet rikthimi ose përkeqësimi i simptomave, historia e ndërhyrjes së mëparshme dhe faktorët e rrezikut vaskular.
2. Eko-Doppler
Vlerësohet qarkullimi i gjakut në arterien e trajtuar dhe evidentohen ndryshimet që mund të sugjerojnë ringushtim.
3. CT Angiografia
Mundëson vlerësimin e lokalizimit dhe shkallës së restenozës, si dhe të segmenteve vaskulare përreth.
4. Angiografia
Kur indikohet, angiografia me kateter mundëson vlerësimin e drejtpërdrejtë të arteries dhe planifikimin e një ndërhyrjeje të mëtejshme.
5. Trajtimi dhe Monitorimi
Në raste të përzgjedhura mund të kryhet ri-angioplastikë ose trajtim tjetër endovaskular, i ndjekur nga monitorimi klinik dhe imazherik.
Keni kryer angioplastikë ose stentim dhe simptomat janë rikthyer?
Merrni një vlerësim të specializuar për të
kontrolluar qarkullimin arterial, funksionin
e segmentit të trajtuar dhe praninë e
mundshme të restenozës.