Embolizimi i
Tumorit
Embolizimi i tumorit është një procedurë minimalisht invazive e radiologjisë intervenuese, e cila bllokon ose redukton furnizimin me gjak të tumorit. Kjo mund të ngadalësojë rritjen e tij, të zvogëlojë përmasat dhe të kontrollojë simptoma si dhimbja ose gjakderdhja.
Çfarë është embolizimi i tumorit?
Gjatë embolizimit, një kateter i hollë drejtohet në arteriet që furnizojnë tumorin. Nëpërmjet tij injektohen materiale që bllokojnë qarkullimin e gjakut drejt masës tumorale.
Materialet dhe teknikat mund të përfshijnë:
Grimca embolizuese PVA
Mikrosfera
Spirale metalike (coils)
Agjentë të tjerë embolizues
Embolizim arterial pa medikamente
Kimiembolizim, ku materiali embolizues kombinohet me kimioterapi
Radioembolizim në raste të përzgjedhura
Lloji i trajtimit zgjidhet sipas tumorit, lokalizimit, vaskularizimit dhe qëllimit terapeutik.
Shkaqet
Metastazat limfonodale shkaktohen nga përhapja e tumoreve malinje, si:
Kanceri i gjirit
Kanceri i mushkërive
Melanoma
Kanceri i kokës dhe qafës
Kanceri i tiroides
Kanceri i stomakut
Kanceri kolorektal
Kanceri i pankreasit
Tumoret gjinekologjike dhe urologjike
Tumore të tjera malinje
Simptomat që mund të lehtësojë
Embolizimi mund të ndihmojë në kontrollin e:
Dhimbjes së shkaktuar nga tumori
Gjakderdhjes tumorale
Presionit mbi organet ose strukturat përreth
Fryrjes abdominale
Simptomave të shkaktuara nga masa tumorale
Ascitit në raste të përzgjedhura
Simptomave nga metastazat kockore
Problemeve të lidhura me përgatitjen para operacionit
Kur rekomandohet?
Tumore shumë të vaskularizuara
Lehtësimin e dhimbjeve të shkaktuara nga tumori
Reduktimin e madhësisë dhe vaskularizimit të tumorit para ndërhyrjes kirurgjikale
Pacientë që nuk janë kandidatë të përshtatshëm për kirurgji
Si kryhet procedura?
Procedura zakonisht kryhet nën anestezi lokale dhe sedacion.
Hapat kryesorë përfshijnë:
- Realizimin e një shpimi të vogël në një arterie, zakonisht në ijë ose në kyçin e dorës
- Futjen e një kateteri të hollë në sistemin arterial
- Drejtimin e kateterit drejt enëve që furnizojnë tumorin
- Kryerjen e angiografisë për identifikimin e qarkullimit tumoral
- Injektimin e materialit embolizues në mënyrë të kontrolluar
- Verifikimin e reduktimit ose ndërprerjes së furnizimit me gjak
- Heqjen e kateterit dhe mbylljen e vendit të hyrjes
Kohëzgjatja ndryshon sipas lokalizimit, numrit të lezioneve dhe kompleksitetit të enëve të gjakut.
Përfitimet
Embolizimi i tumorit mund të:
Kontrollojë ose ngadalësojë rritjen e tumorit
Reduktojë vaskularizimin dhe perfuzionin e tumorit
Zvogëlojë përmasat e masës tumorale
Lehtësojë dhimbjen dhe simptomat e presionit
Kontrollojë gjakderdhjen
Reduktojë humbjen e gjakut gjatë operacionit
Lehtësojë ndërhyrjen kirurgjikale të mëvonshme
Trajtojë në mënyrë të synuar tumorin
Ruajë më shumë ind të shëndetshëm
Shkurtojë kohën e qëndrimit në spital
Mundësojë rikuperim më të shpejtë se kirurgjia e hapur
Rreziqet dhe komplikacionet e mundshme
Si çdo procedurë mjekësore, embolizimi mund të shoqërohet me:
Dhimbje pas procedurës
Temperaturë, nauze dhe të vjella
Lodhje dhe humbje të përkohshme të oreksit
Sindromë postembolizimi
Hematomë ose gjakderdhje në vendin e hyrjes
Infeksion
Reaksion alergjik ndaj kontrastit
Dëmtim të përkohshëm të funksionit të veshkave
Dëmtim të arteries ose formim të trombit
Embolizim të indeve ose organeve jo të synuara, rrallë
Dëmtim të organit të trajtuar, në raste të rralla
Rreziku individual varet nga gjendja e pacientit, lokalizimi i tumorit dhe lloji i embolizimit.
Pas procedurës
Pas embolizimit pacienti mbahet nën monitorim për disa orë ose qëndron në spital, sipas llojit të ndërhyrjes.
Kujdesi mund të përfshijë:
Monitorim të tensionit, pulsit dhe vendit të hyrjes
Menaxhim të dhimbjes dhe nauzes
Hidratim sipas udhëzimit mjekësor
Pushim dhe kufizim të aktivitetit fizik për disa ditë
Analiza laboratorike pas procedurës
CT ose MRI kontrolli për vlerësimin e përgjigjes së tumorit
Vizita periodike me ekipin onkologjik
Shumica e pacientëve rikthehen gradualisht në aktivitetet e zakonshme brenda disa ditësh, në varësi të procedurës dhe gjendjes klinike.
Prognoza
Rezultati i embolizimit varet nga:
Lloji dhe stadi i tumorit
Lokalizimi dhe madhësia e tij
Numri i lezioneve
Furnizimi vaskular i tumorit
Funksioni i organit të trajtuar
Gjendja e përgjithshme e pacientit
Përgjigjja ndaj trajtimeve të tjera onkologjike
Procedura mund të përsëritet sipas nevojës dhe zakonisht përdoret si pjesë e një plani multidisiplinar, së bashku me kirurgjinë, kimioterapinë, radioterapinë ose trajtime të tjera.
Trajtimi i drejtuar me imazheri synon reduktimin e furnizimit me gjak të tumorit
Embolizimi i tumorit është një procedurë minimalisht invazive që bllokon në mënyrë selektive enët e gjakut që furnizojnë tumorin.
Embolizimi tumoral realizohet përmes kateterëve të hollë të drejtuar në arteriet që ushqejnë tumorin, ku injektohen materiale embolizuese për të reduktuar ose ndërprerë furnizimin e tij me gjak. Mund të përdoret për kontrollin lokal të disa tumoreve, reduktimin e gjakderdhjes ose përgatitjen para ndërhyrjes kirurgjikale, në varësi të rastit.
CT, MRA dhe angiografia ndihmojnë në vlerësimin e tumorit dhe vaskularizimit të tij dhe në planifikimin e procedurës.
Në Dr. Skana Clinic, çdo rast vlerësohet individualisht nga Dr. Almir Skana, mjek radiolog, duke integruar të dhënat klinike dhe imazherike për të përcaktuar nëse embolizimi tumoral është i indikuar dhe teknikisht i realizueshëm.
Trajtim minimalisht invaziv
Kateterizim selektiv i
arterieve tumorale
Procedurë e drejtuar me
angiografi
SI REALIZOHET EMBOLIZIMI I TUMORIT?
1. Vlerësimi Klinik
Vlerësohen lloji, lokalizimi, madhësia dhe vaskularizimi i tumorit, së bashku me gjendjen klinike dhe ekzaminimet imazherike të pacientit.
2. Planifikimi i Procedurës
Me CT, MRI dhe/ose angiografi identifikohen arteriet që furnizojnë tumorin dhe përcaktohet strategjia më e përshtatshme e embolizimit.
3. Kateterizimi Selektiv
Nëpërmjet një aksesi arterial, një kateter i hollë drejtohet nën kontroll angiografik deri në arteriet që furnizojnë tumorin.
4. Embolizimi
Në arteriet e përzgjedhura injektohen materiale embolizuese, me qëllim reduktimin ose ndërprerjen selektive të furnizimit me gjak të tumorit, duke ruajtur sa më shumë indin e shëndetshëm përreth.
5. Kontrolli dhe Monitorimi
Pas procedurës kryhet kontroll angiografik dhe monitorim klinik. Ndjekja me CT ose MRI mund të përdoret për të vlerësuar përgjigjen e tumorit dhe për të planifikuar trajtimin e mëtejshëm.
Keni një tumor për të cilin po konsiderohet trajtim endovaskular?
Merrni një vlerësim të specializuar për të
përcaktuar vaskularizimin e tumorit dhe
nëse embolizimi tumoral mund të jetë
një alternativë e përshtatshme trajtimi.